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Rinoplastia  en Madrid

una cirugía de nariz es una intervención que te ayudará a sentirte más cómodo y seguro. Se trata de una operación muy segura, siempre que se realice en una clínica especializada y con cirujanos de primer nivel.

¿Qué es la rinoplastia?

Muchas personas están descontentas con el tamaño y / o la forma de su nariz. La nariz es fundamental para el equilibrio facial y muchas personas optan por la remodelación de la nariz quirúrgica, o rinoplastia, en un esfuerzo por encontrar una alineación más armoniosa de sus características. A veces, el problema puede ser más relacionado con la posición de la barbilla o la mandíbula, pero los pacientes tienden a concentrar su insatisfacción en la nariz.

Si bien las técnicas quirúrgicas son avanzadas, existen limitaciones en cuanto a cuánto se puede alterar la nariz.

Los resultados dependen del tamaño de la nariz, el estado de la piel y la edad del paciente. Lo más importante es que existe una comunicación clara entre un paciente y un cirujano sobre lo que se desea y lo que se puede lograr. Los pacientes también deben tener en cuenta que la cirugía por sí sola no resolverá ningún problema emocional o social que puedan atribuir a su nariz o su apariencia en general.El cirujano evaluará las estructuras de su nariz y otras características faciales. Después de esta evaluación, el paciente puede decirle si sus expectativas son realistas.

El cirujano también considerará su estado general de salud y debe hablar sobre los riesgos y el tiempo de recuperación.

Existen varias técnicas para remodelar la nariz. Una vez que decida seguir adelante, su cirujano debe describir exactamente lo que se propone hacer.

Rinoplastia ¿Que zonas se pueden mejorar?


Una operación de remodelación de la nariz se realiza desde el interior de las fosas nasales, lo que se denomina rinoplastia cerrada; o bien, haciendo un pequeño corte en la nariz y elevando la piel, conocida como rinoplastia abierta.

La naturaleza precisa de la operación variará dependiendo del área de la nariz que se está tratando:

Puente (o dorso)


Si el puente de la nariz está siendo operado, el cirujano remueve el hueso y el cartílago que está causando “la joroba”. La nariz puede entonces modificarse para permitir que las piezas restantes de hueso se muevan más juntas, lo que da como resultado el estrechamiento de la nariz.



Punta de la nariz

Cuando se opera la punta de la nariz, el cartílago que forma el soporte de la punta debe ser parcialmente removido o remodelado. Esto se hace a través de la fosa nasal, o haciendo un pequeño corte en la broca entre las fosas nasales (conocida como la columela) en una rinoplastia abierta.

Longitud
Un cirujano puede ajustar y reducir la estructura central de la nariz, conocida como septum, para ayudar a reducir la punta y reducir la longitud total de la nariz. El ajuste de los cartílagos de la punta también ayuda a ajustar la longitud nasal.

Anchura

Al romper y reposicionar el hueso nasal lateral, el cirujano también puede reducir el ancho de la nariz y lograr una apariencia más estrecha.

Rinoplastia adicional

Los cirujanos también pueden agregar a la nariz el uso de injertos de cartílago del tabique o, en ocasiones, implantes de silicona, en lo que se llama una rinoplastia adicional. Este tipo de operación se utiliza para construir un puente o punta “plano”.


Las técnicas anteriores también se pueden usar para enderezar y refinar una nariz que se ha roto por una lesión y para aliviar las dificultades respiratorias.

¿Que problemas se pueden solucionar con la rinoplastia?

  • Tamaño de la nariz en relación con el equilibrio facial.
  • Ancho de la nariz en el puente o en el tamaño y la posición de las fosas nasales.
  • Perfil de la nariz con jorobas o depresiones visibles en el puente.
  • Punta nasal que está agrandada o bulbosa, inclinada o vuelta hacia arriba. 
  • Fosas nasales que son grandes, anchas o vueltas hacia arriba.
  • Asimetría nasal.

¿Quién es un buen candidato para la rinoplastia?

La rinoplastia es un procedimiento altamente individualizado. Debes hacerlo por ti mismo, no para satisfacer los deseos de otra persona o para tratar de encajar en cualquier tipo de imagen ideal.

Razones cosméticas


A la mayoría de las personas que no les gusta su nariz les preocupa el puente o la punta. En el puente, o en el dorso, las personas a menudo se quejan de tener una joroba. Mientras tanto, las personas que desean cambiar la punta a menudo ven esta parte de la nariz como demasiado ancha, redonda, con pico o carente de definición. Algunas personas también les disgusta la longitud de su nariz.


Razones médicas


Otros pacientes pueden optar por una rinoplastia debido a una lesión en la nariz, por lo que la nariz puede romperse o doblarse después de algún tipo de accidente. Otros pueden tener problemas respiratorios funcionales relacionados con las vías respiratorias nasales. En estos casos, las intervenciones quirúrgicas se considerarían reconstructivas, mientras que para la mayoría de las operaciones de la nariz, la cirugía se clasifica como cosmética.

Las operaciones de rinoplastia son realizadas por un cirujano con la ayuda de un asistente. Sin embargo, antes de una operación, se realizarán exámenes cuidadosos para determinar si la cirugía es el curso de acción correcto y confirmar lo que se puede lograr. A veces también puede reunirse con un psicólogo clínico para hablar sobre las implicaciones psicosociales de su apariencia y la relevancia de la remodelación de la nariz.

Puede ser un buen candidato para la rinoplastia si:

  • Tu crecimiento facial está completo.
  • Estas fisicamente saludable
  • No fumas
  • Tiene una perspectiva positiva y objetivos realistas en mente para mejorar su apariencia.

Consulta rinoplastia

¿Qué debo esperar durante una consulta para la rinoplastia?

Durante su consulta de rinoplastia, prepárese para discutir:

-Sus objetivos quirúrgicos, tanto en apariencia como en respiración.
-Condiciones médicas, alergias a medicamentos y tratamientos médicos previos.
-Medicamentos actuales, vitaminas, suplementos herbales, consumo de alcohol, tabaco y drogas.
-Cirugias previas

Su cirujano especialista en rinoplastia también puede:

-Evaluar su estado de salud general y cualquier condición de salud preexistente o factores de riesgo
-Las opciones disponibles para usted para remodelar la nariz.
-Examinar y medir las facciones de tu cara.
-Tomar fotografías
-Recomendar un tratamiento o técnica.

Pregunte los posibles resultados de una cirugía de nariz y cualquier riesgo o posible complicación.

La consulta es el momento de hacerle preguntas a su cirujano plástico. Para ayudarlo, hemos preparado una lista de preguntas para hacerle a su cirujano especialista en rinoplastia que puede llevar a su consulta.

Es muy importante entender todos los aspectos de su procedimiento de rinoplastia. Es natural sentir algo de ansiedad, ya sea emoción por su nueva apariencia anticipada o un poco de estrés preoperatorio. No sea tímido al hablar de estos sentimientos con su cirujano plástico.

¿Qué preguntas debo hacerle a mi cirujano plástico sobre la rinoplastia?

Use esta lista de verificación como guía durante su consulta de rinoplastia:

  • ¿Recibió capacitación específica en el campo de la cirugía plástica?
  • ¿Cuántos años de experiencia en cirugía plástica tiene el cirujano?
  • ¿Tiene privilegios hospitalarios para realizar este procedimiento? Si es así, ¿en qué hospitales?
  • ¿El centro quirúrgico con sede en la oficina está acreditado por una agencia de acreditación reconocida a nivel nacional o estatal, o tiene licencia estatal o está certificado?
  • ¿Soy un buen candidato para este procedimiento?
  • ¿Qué se espera de mí para obtener los mejores resultados?
  • ¿Dónde y cómo realizarás mi procedimiento?
  • ¿Qué técnica quirúrgica se me recomienda?
  • ¿Cuánto tiempo puedo esperar de un período de recuperación y qué tipo de ayuda necesitaré durante mi recuperación?
  • ¿Cuáles son los riesgos y complicaciones asociados con mi procedimiento?
  • ¿Cómo se manejan las complicaciones?
  • ¿Cómo puedo esperar que mi nariz se vea con el tiempo?
  • ¿Cuáles son mis opciones si no estoy satisfecho con el resultado estético de mi cirugía de nariz?
  • ¿Tiene fotos de antes y después que puedo ver para este procedimiento y qué resultados son razonables para mí?

Rinoplastia. Preoperatorio

Al prepararse para la cirugía de rinoplastia, se le puede pedir que:

-Tome ciertos medicamentos o ajuste sus medicamentos actuales.
-Deja de fumar
-Evite tomar aspirinas, medicamentos antiinflamatorios y suplementos de hierbas, ya que pueden aumentar el sangrado


La rinoplastia se realizara en un hospital concertado con Clínica Ibíza. Asegúrese de hacer arreglos para que alguien le acompañe y permanezca con usted durante al menos la primera noche después de la cirugía.

Preparación para la rinoplastia

Primero debe reunirse con su cirujano para discutir si es un buen candidato para la rinoplastia. Hablará acerca de por qué quiere la cirugía y qué espera lograr al tenerla.

Su cirujano examinará su historial médico y le preguntará acerca de cualquier medicamento o afección médica actual. Si tiene hemofilia, un trastorno que causa sangrado excesivo, es probable que su cirujano le recomiende contra cualquier cirugía efectiva.

Su cirujano realizará un examen físico, observando de cerca la piel del interior y el exterior de la nariz para determinar qué tipo de cambios se pueden hacer. Su cirujano puede ordenar análisis de sangre u otros análisis de laboratorio.

También considerará si se debe realizar alguna cirugía adicional al mismo tiempo. Por ejemplo, algunas personas también reciben un aumento de mentón, un procedimiento para definir mejor su mentón, al mismo tiempo que la rinoplastia.

Esta consulta también incluye fotografiar su nariz desde varios ángulos.

Debe evitar los analgésicos que contienen ibuprofeno o aspirina durante dos semanas antes y dos semanas después de su cirugía. Estos medicamentos retrasan el proceso de coagulación de la sangre y pueden hacer que sangre más. Dígale a su cirujano qué medicamentos y suplementos está tomando, para que puedan aconsejarle si debe continuarlos o no.

Los fumadores tienen más dificultades para curarse de la rinoplastia, ya que los cigarrillos retrasan el proceso de recuperación. La nicotina contrae sus vasos sanguíneos, lo que resulta en menos oxígeno y sangre que llega a los tejidos en curación. Dejar de fumar antes y después de la cirugía puede ayudar al proceso de curación.

Rinoplastia. ¿Cómo se realiza la operación?


La cirugía de rinoplastia incluye los siguientes pasos:



Anestesia


Se administran medicamentos para su comodidad durante el procedimiento quirúrgico. Las opciones incluyen sedación intravenosa o anestesia general. Tu doctor te recomendará la mejor opción para ti.



La incisión.


La rinoplastia se realiza mediante un procedimiento cerrado, donde las incisiones se ocultan dentro de la nariz, o un procedimiento abierto, donde se realiza una incisión a través de la columela, la tira estrecha de tejido que separa las fosas nasales.

A través de estas incisiones, la piel que cubre los huesos y cartílagos nasales se eleva suavemente, lo que permite el acceso para remodelar la estructura de la nariz.

Incisión abierta de rinoplastia a través de la columela.


remodelando la estructura de la nariz


Una nariz demasiado grande puede reducirse mediante la eliminación de hueso o cartílago. A veces, la cirugía de la nariz puede requerir la adición de injertos de cartílago.

Más comúnmente, el cartílago del tabique, la partición en el medio de la nariz, se utiliza para este propósito. Ocasionalmente, se puede usar cartílago de la oreja o, rara vez, una sección del cartílago de la costilla.



Corrección de un tabique desviado


Si el tabique se desvía, se puede enderezar y reducir las proyecciones dentro de la nariz para mejorar la respiración.



Cerrar la incisión.


Una vez que la estructura subyacente de la nariz se esculpe en la forma deseada, la piel y el tejido nasales se raspan y las incisiones se cierran.

Se pueden colocar incisiones adicionales en los pliegues naturales de las fosas nasales para modificar su tamaño.



Ver los resultados.


Durante unos días, las férulas y la estructura de gasa pueden sostener la nariz a medida que comienza a sanar.

La rinoplastia se realizará en un hospital, como hemos mencionado anteriormente. Su médico utilizará anestesia local o general. Si se trata de un procedimiento simple, recibirá anestesia local en la nariz, que también le adormecerá la cara. También puede recibir medicamentos a través de una línea intravenosa que lo atontará, pero seguirá despierto.

Con anestesia general, inhalará un medicamento o obtendrá uno por vía intravenosa que lo dejará inconsciente. A los niños se les suele administrar anestesia general.

Una vez que esté adormecido o inconsciente, su cirujano hará cortes entre o dentro de sus fosas nasales. Separarán su piel de su cartílago o hueso y luego comenzarán la remodelación. Si su nueva nariz necesita una pequeña cantidad de cartílago adicional, su médico puede quitarle algo de la oreja o dentro de la nariz. Si se necesita más, puede obtener un implante o un injerto óseo. Un injerto de hueso es un hueso adicional que se agrega al hueso de la nariz.

El procedimiento suele durar entre una y dos horas. Si la cirugía es compleja, puede tomar más tiempo.

Rinoplastia. Postoperatorio

Se le controlará en una sala de recuperación durante al menos unas horas después de la cirugía. Si todo está bien, el paciente se marchará más tarde ese día. Necesitará a alguien que lo lleve a casa porque la anestesia aún lo afectará. Si es un procedimiento complicado, es posible que deba permanecer en el hospital por uno o dos días.

Después de una operación de nariz, las personas usualmente usan una férula nasal durante la primera semana. Puede que aparezca  hinchazón y u na serie de moratones alrededor de los ojos después de la cirugía que comenzarán a quitarse después del tercer día. Sin embargo, en muchos casos puede durar hasta dos semanas.

Para reducir el sangrado y la hinchazón, deberá descansar con la cabeza elevada por encima del pecho. Si su nariz está hinchada o llena de algodón, puede sentirse congestionado. Por lo general, se requiere que las personas usen férulas y vendajes hasta una semana después de la cirugía. Es posible que tenga puntos absorbibles, lo que significa que se disolverán y no requerirán más cuidados. Si los puntos no son absorbibles, deberá ver a su médico nuevamente una semana después de la cirugía para que le extraigan los puntos.

Durante algunos días después de su cirugía, puede experimentar drenaje y sangrado. Una almohadilla de goteo, que es un trozo de gasa pegada con cinta adhesiva debajo de la nariz, puede absorber sangre y moco. Su médico le dirá con qué frecuencia debe cambiar su almohadilla de goteo.

Durante este tiempo, es posible que note cambios graduales en la apariencia de su nariz a medida que se refina a un resultado más permanente.


Normalmente suele aparecer una pequeña inflamación, que probablemente solo usted notará. Esto desaparecerá en los próximos seis meses. La forma final de su nariz será evidente después de que se haya curado completamente. Es posible que tenga dolores de cabeza, que su cara se sienta hinchada y que su médico le recete medicamentos para el dolor.

Debe evitar la actividad intensa durante tres a seis semanas después de la cirugía. Puede regresar a su actividad normal tan pronto como sea dentro de dos a tres semanas sin ningún síntoma de que se haya realizado una operación. 

Es posible que su médico le indique que evite las siguientes actividades durante algunas semanas después de su cirugía:

  • Correr y otras actividades físicas agotadoras
  • Nadar
  • Sonarse la nariz
  • Masticación excesiva
  • Risas, sonrisas u otras expresiones faciales que requieren mucho movimiento excesivo.
  • Utilizar gafas
  • Cepillado vigoroso de los dientes
  • Tenga especial cuidado con la exposición al sol. Demasiado podría decolorar permanentemente la piel alrededor de su nariz.

La rinoplastia puede afectar el área alrededor de sus ojos y es posible que tenga adormecimiento temporal, hinchazón o decoloración alrededor de sus párpados durante algunas semanas. En casos raros, esto puede durar seis meses y una ligera hinchazón podría persistir incluso más tiempo. Puede aplicar compresas frías o bolsas de hielo para disminuir la decoloración y la hinchazón.

El seguimiento es importante después de la rinoplastia. Asegúrese de cumplir con sus citas y siga las instrucciones de su médico.

Se le darán instrucciones específicas que pueden incluir:

  • Medicamentos para aplicar o tomar por vía oral para ayudar a curar y reducir la infección.
  • Revisiones con su cirujano plástico.
  • Asegúrese de hacerle preguntas específicas a su cirujano especialista en rinoplastia acerca de lo que puede esperar durante su período de recuperación individual, como pueden ser:

    -¿Dónde me llevarán después de que se complete mi cirugía?
    -¿Qué medicamentos me darán o recetarán después de la cirugía?
    -¿Tendré vendajes / vendajes después de la cirugía?
    -¿Se retiran los puntos de sutura? ¿Cuando?
    -¿Cuándo puedo reanudar la actividad normal y el ejercicio?
    -¿Cuándo vuelvo para las revisiones?

Resultados rinoplastia

Los resultados de la cirugía de rinoplastia serán de larga duración. Si bien la inflamación inicial disminuye dentro de unas pocas semanas, su nuevo contorno nasal puede tardar hasta un año en refinar completamente. Durante este tiempo, es posible que note cambios graduales en la apariencia de su nariz a medida que se refina a un resultado más permanente.

La mayoría de las operaciones de rinoplastia cerrada (las que se realizan a través de la fosa nasal) suelen tardar unas dos semanas en establecerse. No habrá cicatrices externas, pero si se rompe la nariz como parte de la cirugía, se observarán hematomas notorios alrededor de los ojos durante aproximadamente siete a diez días, y se tornarán amarillentos alrededor de los ojos durante 10-20 días.

Si le operan la punta de la nariz, el 60% de los cambios se notarán después de tres semanas, mientras que el 40% restante de los cambios evolucionará durante varios meses o incluso un año.

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